当前，新型冠状病毒疫情进入较复杂时期，1月27日，中国医学科学院特组织中国医学科学院病原生物学研究所所长金奇，中国医学科学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系单广良，中国医学科学院呼吸病学研究院常务副院长、中日医院副院长、呼吸中心常务副主任曹彬，中国医学科学院呼吸病学研究院、中日医院呼吸中心副主任詹庆元等权威专家，就公众关心的问题进行解答。

　　问：冠状病毒与新型冠状病毒的区别是什么？

　　金奇：冠状病毒是自然界广泛存在的一大类病毒，用专业术语来说，它属于套式病毒目、冠状病毒科、冠状病毒属，是一类具有囊膜、基因组为线性单股正链的RNA病毒，可分为α、β、γ、δ四个属。在新型冠状病毒感染的肺炎疫情之前，共发现6种可感染人类的冠状病毒，人在感染上述病毒后，会表现为从普通感冒到重症肺部感染等不同临床症状，例如我们熟悉的中东呼吸综合征（MERS）和严重急性呼吸综合征（SARS）。而只要是重呼吸道感染类疾病，都可以叫SARI，SARI的全称是“severe acute respiratory infection”，中文译为“严重急性呼吸道感染”。

　　如今，引发此次疫情的新型冠状病毒，“身份”已被确认，它的中文名称是新型冠状病毒武汉株01，分类学为2019-nCoV，属于冠状病毒β属。该病毒于2020年1月6日被分离出来。之所以被称为“新型”冠状病毒，是因为此次武汉发现的新型冠状病毒2019-nCoV，是一种以前尚未在人类中发现的，属于和SARS、MERS不一样的新分支。成功确认病毒“身份”，为做好疫情防控工作打下了重要基础。

　　根据对既往SARS、MERS等冠状病毒理化特性的研究得知，冠状病毒包括新型冠状病毒，均对热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇（酒精）、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂，均可有效灭活病毒。但需要强调的是，氯己定（洗必泰）不能有效灭活病毒。

　　问：据说新型冠状病毒感染的肺炎比SARS温和，是真的吗？

　　单广良：当前，新型冠状病毒感染正处于流行期，人们对新型冠状病毒的来源、传染性、感染的传播途径和诊疗方法等，尚处于逐渐发现和不断认识阶段。仅根据目前观察到的表面现象，简单地将新型冠状病毒2019-nCoV与SARS从致死的危害、传染力和传播速度作比较，还缺乏临床上系统的、可比的数据支持和充分的流行病学证据。目前我国正处于新型冠状病毒感染防控的紧要关头，有关“新型冠状病毒比SARS病毒温和”的说法，有可能会令人误解，甚至削弱公众对预防的重视程度，更可怕的是，还可能造成部分人产生松懈和侥幸心理。

　　我国学者最新发表在《柳叶刀》杂志上对武汉41例2019-nCoV感染病例的研究结果显示，2019-nCoV感染具有与SARS相似的呼吸系统疾病临床症状，病死率也不容小视。因此，目前这一正在流行疾病危害的严重性必须引起高度重视。

　　问：新型冠状病毒真的来源于蝙蝠吗？传染过程中是否存在“中间宿主”？

　　金奇：越来越多的科学证据提示，此次新型冠状病毒起源于蝙蝠。但关键问题是，蝙蝠病毒正常条件下不能直接感染人类，可能通过“中间宿主”感染人类。而现在的问题是，“中间宿主”到底是谁？有科研论文和社会上的流行说法，将“犯罪嫌疑人”指向蛇、豺等动物，这些都需要进一步去确证。实际上，“中间宿主”的确定需要严谨、公认的科学流程，不能轻易得出结论，应鼓励继续通过各种科学手段开展新型冠状病毒溯源研究。

　　问：全国确诊和疑似病例数增加这么快，是否已经出现了“超级传播者”？

　　金奇：所谓“超级传播者”是一个流行病学专业术语，一般指具有较强传染性的感染者，比其他患者更容易传染其他人，从而影响疫情的扩散速度及规模等。目前，此次疫情中尚未确认出现“超级传播者”。

　　需要了解的是，“超级传播者”的产生是受多种因素影响的。首先，根据生物进化规律，即向有利于物种生存的环境适应性变异。病毒繁殖严格依赖人体细胞提供场所及所需物质，所以病毒进化的最终目标，一定是增强感染性，降低致病性，当然，不排除在一定时期内发生病毒致病性增强的现象，否则细胞全部被病毒杀死，病毒自身也就失去了生存的基础。当病毒在人体内发生变异导致感染性增强，那么这个被感染的人就是一个“超级传播者”。而一人感染多人的现象不仅因为出现“超级传播者”。感染病毒的个体产生的病毒量大（重症患者等）、通过咳嗽等方式释放的病毒多、以易传播的方式与其他人接触多（面对面交流等），以及被感染个体与多个其他未被感染的人同处某种相对封闭的环境等，都会造成一人引发多人感染的现象。

　　问：新型冠状病毒在人与人之间传播的方式有哪些？