孩子平时很安静，不爱说话，总是独来独往，没什么朋友，家长很着急，于是上网查资料，大家都说是自闭症，吓坏的父母急忙带孩子去医院检查，结果发现孩子只是性格内向。

自闭症和性格内向确实在很多表现上有相似之处，无怪乎许多家长忐忑不安，不能正确辨别。

什么是自闭症？自闭症又称孤独症，是发生在儿童早期，以社会交往和沟通障碍、兴趣范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征的发育障碍类疾病，是广泛性发育障碍的代表性疾病，背后的病因往往是大脑结构和功能上存在异常。

自闭症还是性格内向？主要看以下几个方面：

1.人际关系

自闭症最典型的表现是跟家人关系不亲密，自闭症孩子不会表现出对任何人的喜欢，对父母或其他亲人没有情感上的依赖，拒绝家人的靠近，拥抱时不主动伸手迎接，没有眼神交流或者抗拒眼神交流，发生对视时迅速转移目光。

性格内向的孩子可以和家人、熟悉的朋友交流，在这些场合中往往比较放松，只有在遇到陌生人和陌生场合时，才会表现得拘束和紧张，喜欢躲在家长的背后，但是经过一段时间的熟悉和了解之后，可以慢慢放松警惕，正常交流不存在问题。

2.情感反应

自闭症的孩子往往没有正常的情感反应，存在社交障碍，缺乏共情能力，对别人的快乐和痛苦无动于衷，遇到困难不主动寻求帮助，不会通过眼神交流来表达自己的情感和需求。

性格内向的孩子在情感反应上是正常的，甚至比一般孩子更加敏感，面对生活中不同事物和经历会有正常的情绪变化，典型的特点是安静、沟通差、动作慢、适应能力差、自尊心低，喜欢把情绪藏在心里，容易发展成为焦虑、抑郁。

3.语言发育

自闭症的孩子往往存在不同程度的语言发育迟缓和交流障碍，言语理解能力受损，不能像正常孩子一样对幽默、玩笑做出反应，经常表现得无动于衷。

许多自闭症孩子在1-2岁之前，曾有过表达性语言，但是随着长期不开口说话，语言得不到锻炼，导致语言发育停滞和退化，久而久之就不再说话了。

性格内向的孩子语言发育是正常的，这类孩子说话少通常是内心的选择或者害怕表达，语言功能与正常孩子无异，并非语言发育存在问题。

4.智力发育

在患有自闭症的儿童中，大约有百之七十存在精神发育迟缓的问题，这些儿童的智力可能会差一些，但是在某一方面却有着较强的能力。其中百之二十的人智力正常，与正常的儿童的智力一样，另外还有百之十的人智力迟钝。但是这些儿童大多都有更好的记忆，特别是在机械记忆方面。

内向的孩子在智力方面和普通孩子一样，不存在智力上的障碍，只是反应比较迟钝，适应能力也相对差一些。

有数据统计显示，近年来我国自闭症发病率一直呈不断上升趋势，每68名孩子中约有1名自闭症患儿。

所以，做好自闭症的知识普及和疾病预防工作是十分有必要的。

自闭症孩子在很多方面都会存在一定程度的发展障碍，也就是说，他们不能像普通儿童一样成长和生活。关爱自闭症孩子，需要全社会的共同努力！

刘天姣主任提醒：自闭症最佳干预年龄一般是在一岁到六岁左右，如果能够尽早地进行治疗，一般治疗效果会比较好。自闭症干预的目的在于培养孩子生活自理和独立生活能力，改善生活质量，努力让孩子在成年后具有独立学习、工作和生活的能力。

广州天使儿童医院

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